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肝胆胰外科完成一例侵犯五脏器的腹腔巨大肿瘤切除术

党总支:第三党总支 科室:普外肝胆胰 作者:雷钊 徐宏博 时间:2018-09-13 点击数:
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近日,患者唐某发现腹腔有肿块,特意从深圳慕名来湘雅三医院就诊,经过CT等检查发现肿瘤巨大,侵犯胰腺、脾脏、胃、横结肠、腹膜五个腹腔脏器,为此,肝胆胰外科开展术前疑难病例讨论。刘浔阳、黄飞舟和罗宏武三位教授详细讨论了手术预案,“患者很年轻,我们要想尽办法挽救他的生命,可以预料,手术难度大、风险高,这就需要我们拿出外科医生的胆识与担当,确保手术获得成功!”


2018年9月7日,由罗宏武教授和孙吉春主治医师等手术团队为该患者实施了手术,开腹探查腹腔,发现瘤体大小约:15×10×10厘米,瘤体的侵犯直接导致各器官的血管及组织解剖结构发生改变,这大大增加了手术的难度,超过了预期所判。面对手术中遇到的种种困难,手术团队并未首先选择开关腹手术(OPEN-CLOSE)或姑息性切除手术,而是继续攻坚克难,凭借着丰富的临床经验及精湛的手术技能,经过近五小时的鏖战,最终将约两公斤重的肿瘤以及被侵犯的壁层腹膜、部分胃壁、横结肠、胰腺尾部、脾脏完整切除。

术后,在肝胆胰外科医疗团队与护理团队的悉心治疗和护理下,患者身体状况良好,已正常进食,逐项生理指标正常。肿瘤的病理及免疫分子检测目前正在进行中。

据文献报道,腹腔巨大肿瘤多为腹膜后来源性肿瘤,其病理性质多为间质瘤或肉瘤,类似该例侵犯多个腹腔内脏器的腹腔巨大肿瘤较为罕见。对该例患者的成功诊治,充分体现了肝胆胰外科团队敢于担当的责任意识和精诚团结的合作精神。

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